الضغطعلىوترالعرقوب – الطبيب المتخصص . إريش ريمبيك ، وشركائة

توتر(الضغط) على وتر العرقوب (الأخيل)

معلومات عامة عنتوتر (النزع الحاد) لوتر العرقوب (الأخيل):

قد يحدث نزعآ حادآ في وتر العرقوب ، بدون أن يصاحبة أي تغيير في بنية الأوتار. وفي هذه الحالة تتم إزالة الروابط بين الألياف الوترية . و من ثم تضعف وظيفة الأوتار وتصير مؤلمة .وطالما قد تم تشخيص الأوتار المتوترة ، ومن المفيد أيضآ الإعتماد على التصوير المغناطيسي لضمان إستبعاد حدوث تمزق في الأوتار، وغالبآ ما يصبح من غير الممكن إجراء العلاج بالجراحة. وبالإضافة إلى التدابير الخاصة بالعلاج الطبيعي ، يعطى إهتمامآ خاصآ بالعمل على تجنب تكرار حدوث الصدمات في مرحلة الشفاء.

العلاج بالجراحة والرعاية اللاحقة

يكون علاج التمزق الجزئي في وتر العرقوب عن طريق الجراحة ضروريآ، عندما يكون الشفاء الذاتي من التلف في القطاع الممزق أمر غير مرجح ، وبالتالي يكمن الخطر في تأثر تلك الأجزاء من الأوتار التي لم يلحق بها أي ضرر إلى هذا الحد أما أن تتلف أو تتمزق. وهنا أيضآ يصبح العلاج عن طريق الجراحة مفيدأ لإعادة ربط وحدات الأوتار الممزقة بالغرز. وبصفة عامة يمكن للرعاية اللاحقة أن تبدأ بوضع مقدمة القدم في الجبس الخفيف (حوالي خمسة عشر درجة) ، لمدة أسبوعين ، ثم أربعة اسابيع متواصلة في الجبس بإرتداء حذاء خاص يساعد على تقويم القدم. وإعتمادآ على مدى الإصابة ، وبعد حوالي أربعة أسابيع ، يمكن وضع حمولة قدرها عشرون كيلوغرام على القدم. وغالبآ ما يمكن في هذه الحالات عن طريق العلاج الطبيعي المكثف والعلاج من خلال الأجهزة الطبية التدريبية من نهاية الأسبوع الثاني عشرإلى نهاية الأسبوع السادس عشر، الوصول إلى المستوى اللازم للمنافسة .