| ERKRANKUNGEN / VERLETZUNGEN DER LANGEN BIZEPSSEHNE |
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Behandlungsziel
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| Auf arthroskopischem Weg kann man Bizepssehnenablösungen vom Ursprung wieder nähen (so genannter SLAP repair). Bei irreversiblen Schäden wird die Sehne am Ansatz durchtrennt und an der Kapsel arthroskopisch neu eingenäht (so genannte Bizepssehnen-Tenodese). Beim älteren Patienten ohne Kraftanspruch reicht die alleinige Durchtrennung der kranken Bizepssehne (so genannte Bizepssehnen-Tenotomie). Sie rutscht dann außerhalb des Gelenkes, verklemmt und vernarbt dort. Es kommt zur Schmerzbefreiung.
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Stationäre Behandlung
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Die Dauer der stationären Behandlung liegt bei circa 4-5 Tagen.
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Nachbehandlung
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Nach kurzfristiger Ruhigstellung der Schulter (in der Regel 24 h) wird das Schultergelenk frühzeitig physiotherapeutisch behandelt. Bei der Bizepssehnen-Tenodese und dem SLAP repair darf für 6 Wochen keine größere Anspannung des Bizepsmuskels erfolgen.
Nach dem SLAP repair wird der Arm für 3 Wochen in einem Abspreizkissen ruhiggestellt. Die Therapiezeit liegt hier zwischen 10-12 Wochen. Ein sportspezifisches Programm und Training kann frühestens 12 Wochen nach dem SLAP repair aufgenommen werden.
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Arbeitsunfähigkeit
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Der Patient, der körperlich schwere Arbeit ausübt, muß die volle Rehabilitationszeit einzuplanen. Autofahren kann nach 4-6 Wochen erfolgen.
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Dr. Erich H. Rembeck
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